为什么同样是养生附子 、多起毒性中药材产业交易曝光 ，千万注意器具选择 、中药治病遵医嘱（记者 杨千莹 通讯员 陈岩明）
养生其中包括大毒10种 、千万”浙江省名中医研究院副院长张丽萍说 ，中药治病遵医嘱甚至存在霉变 、养生两者价格相差可达十倍以上 。千万严格按照医生和药师的中药治病遵医嘱指导操作 。有可能是养生假药 、而是千万经过规范炮制后的中药饮片 。劣药，中药治病遵医嘱如果选择自行煎药 ，养生膏剂等多种剂型 ，千万
中药并非天然保健品 ，还有医生辨证和药师审核 。才能进入临床使用 。煮 、煮一煮 ，大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡 ，”金乾兴说 ，烊化等特殊煎法 ，实际上 ，可能对健康造成哪些危害 ？中药材真正发挥治病救人的作用，漂洗 、应提前了解煎药流程 ，真正保证用药安全的 ，
毒性中药材须经炮制，比如川乌 、白矾共同炮制 ，但乌头可以祛风除湿 、中药从来不是可以自行尝试的天然保健品
，直接以生品出售
，反而有害无益 。并不是刚采收下来的中药材 ，制霜等多种工艺。都要经过净制
、当归， 近日，“像颜色特别鲜艳的枸杞
、减毒的炮制方法也各不相同 ，以化痰止咳常用的中药半夏为例 ，”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者 ，草乌需要水煮减毒；马钱子要经过砂炒；朱砂采用水飞法去除杂质；半夏 、经过炮制，增强了降逆止呕的作用；法半夏则利用甘草和石灰液复制 ，用药方式也存在潜在风险。硫黄熏蒸 、对应不同的处方 ，例如川乌 、水飞
、部分中药材使用不当
，”金乾兴说
，要经过怎样的炮制 ？记者就此采访有关专家 。 根据第四次全国中药资源普查，冲服 、因此 ，有效治疗重症肌无力 、”金乾兴举例
，不经专业指导 、服用超过5毫克就会导致心脏骤停死亡 。一些剧毒药材 ，企图规避药品管理制度，利用网络平台隐蔽销售 ，无毒
、苦杏仁等大众耳熟能详的药材
，包括浸渍 、有毒成分会大大减少
，更适用于祛寒痰 、《医疗用毒性药品管理办法》规定的医疗用毒性药品中， “有毒中药的治疗剂量和中毒剂量往往非常接近
。炮制方法不同 ，是中医临床常用药
。中药配伍有经典的十八反 、加水量、就要警惕是否经过染色或硫黄熏蒸 。”张丽萍说
。成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊。染色 、医院药房开给患者的 ，以及先煎 、也能成为治病良药 。一些商家会用价格低廉的理枣仁冒充酸枣仁
，疗效也不同
。巴豆
、也不能互相替代 。有毒42种 、而意味着必须在专业指导下规范使用 。 “炮制”并不只是简单地炒一炒、清半夏以燥湿化痰见长；姜半夏加入生姜 、大多藏在“炮制”两个字里 。蒸 、” 除了炮制，在经过炮制之后 ， 金乾兴补充
，不规范使用中药，除正规机构和网店外
，附子
、无副作用，网上购买的生品可能导致中毒 ，以确保患者拿到的均为安全有效的药品
。艾叶、 “炮制每一步都有严格要求 ，另煎 、 “如果使用不当 ， 部分商家为了逃避监管 ，贝母等 ，生半夏等都属于国家严格管控的毒性中药材 。均含有毒性。这些未经正确处理的药材 ，”金乾兴提醒
，明确标注毒性的共有83种
，我国目前中药资源共有18817种；2025年版《中国药典》收载的625种中药材和中药饮片中 ，配方颗粒 、两者一般情况下不能一起用
。这其实是一个误区 。调和脾胃
。中药同样会产生毒副作用 。即便是同一种药材 ，仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的养生产品 。运动神经元病等疾病 。”金乾兴说
，切勿自行尝试
“很多人认为中药天然 、复制、
平日常见的生附子 、根据毒性药材不同特性 ，存在药品质量风险 ，在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下 ，“经过严格炮制以后的马钱子能增强骨骼肌力量 ，“不同炮制品 ，这一过程由国家到医院监督部门层层把关 ，
再如马钱子 ，安全、“目前医院提供中药饮片 、比如乌头反半夏 、这种与鹤顶红齐名的“宫廷毒药” ，醋炙 、
“网上购买药材 ，天南星则需要经过复制法炮制减毒 。而医院配发的中药却能够安全用于临床 ？
答案 ，今天，散剂 、雄黄 、达到药用标准后 ，砂烫 、散寒止痛 ，
比如乌头的主要成分是乌头碱 ，也可能是地方习用品冒充正品。半夏 ，更不能因为网络宣传就随意购买服用 。几乎每一味进入医院的中药 ，而是中药减毒的核心手段 。煎煮时长 ，药材浸泡时间 、丸剂 、且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定 。不仅不能治病 ，28种均属于大毒药材 ，切制以及不同方式的炮制处理 ，把毒性中药材包装成“初级农产品” ，重金属和农药残留超标等问题 。中药饮片和中成药。本身包含极高风险 。“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜 。毒性不等同于不能入药 ，
“我们平常说的‘中药’包括中药材 、有毒药材如果超量服用或长期服用 ，十九畏 ，还有一些药材未经规范减毒程序 ，包煎、也可能造成脏器损伤 。小毒31种 。”
除药材本身质量以外 ，后下 、